一、雾化吸入
雾化吸入法:是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入,达到治疗的目的,治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿,解痉,稀化痰液,帮助祛痰。
1.雾化吸入的优点
⑴毒副作用小⑵药物起效快⑶可缩短病程⑷对支气管哮喘效果显著⑸应用范围广
2.雾化吸入的适应症
3.雾化吸入的目的
⑴湿化气道:常用于呼吸道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者,也可作为气管切开术后常规治疗手段。
⑵控制感染:消除炎症,控制呼吸道感染,常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等病人。
⑶改善通气:解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅,常用于支气管哮喘等病人。
⑷祛痰镇咳:减轻呼吸道黏膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰。
二、面罩式雾化器与口含式雾化器的区别
面罩式雾化器通过鼻腔或者口腔吸入治疗,但更多的是通过鼻腔进入,相对而言药物的使用率会比口含式吸入低一些;口含式雾化器直接经过口腔进入,下达呼吸道,相对药物损耗小,肺内药物沉积多,药物作用也会较好一些。一些特殊情况,面罩式雾化器比口含式雾化器的优势:
⑴患者因体力、智商、理解能力比较差,无法进行配合时,使用面罩式吸入器比较好。
(2)老年患者,因四肢能力弱,自我调节能力不足,无法配合雾化治疗时,使用面罩式吸入器比较好。
(3)过敏性鼻炎和腺样体肥大的患者,使用特殊的雾化面罩更有利。
三、雾化吸入的注意事项
1.雾化前:
⑴做好解释:要讲清楚雾化吸入的治疗原理以及治疗方法,避免在治疗过程中出现明显的抵触情绪(如乙酰半胱氨酸味道比较臭)不能良好配合。要选择合适的雾化用具。
⑵禁食:雾化前1个小时禁食,防止呛咳引起恶心、呕吐反应。
⑶清洗:雾化前最好将口腔、鼻咽部清洗干净,因为雾化吸入要经过大气道将药物吸入到下呼吸道,以免吸入其它物质进入气道。
⑷体位:最好是半卧位或坐位,平卧位效果差(幼儿同样也是,保持头高脚低的体位进行,气流将雾化的药液带入气道内。
2.雾化时:
⑴在雾化吸入的过程中,面罩一定要与面部贴合。
⑵嘱深吸气,用鼻呼气,如此反复,直至药液吸完为止,使药液充分到达支气管和肺内,可提高治疗效果。
3.雾化后:
⑴立即洗脸漱口,接触到雾化药物的部位进行冲洗。(可减少糖皮质激素引起的声嘶,面部皮炎,口腔真菌感染等不良反应,漱口可把残留的药液排除体外)。
⑵进行拍背排痰,空心掌由外向内,由下向上,用力均匀,拍背以协助痰液排出。
⑶不能立即吃东西喝水,口腔会有药物残留。
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