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怎样预防下肢深静脉血栓的发生
发布时间:2023年05月10日    来源: 宁夏回族自治区工人疗养院    浏览次数:181

下肢静脉血栓形成是发生在下肢静脉的一种非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病,病变主要累及下肢浅表静脉或深静脉。下肢静脉血栓形成的临床特点为下肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象,可因血栓脱落而造成肺栓塞。



1.  如何预防静脉血栓?

2.  包括基本预防措施、物理预防措施、药物预防措施。

基本预防措施:

踝泵运动:主动或被动屈伸下肢作跖屈和背屈运动,内、外翻运动足踝的“环转”运动。每日2-3次,每次15-20个。


(1)尽早活动:早期活动四肢,促进静脉血液回流。不能活动者,可由家属为其被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌,可一手托起患者下肢,另一手对腓肠肌及比目鱼肌进行有节律的挤压,挤压与放开各1秒交替进行,持续3min~5min ,4 h/次;每1-2小时翻身一次;病情允许情况下应尽早下床活动。

(2)抬高患肢促进静脉回流卧床休息时应将患者下肢指高约20°~30°,远端高于近端,严禁在胭窝及小腿下单独垫枕,应将患者膝关节以下至足后跟都放置于垫枕上。

(1)养成良好的饮食及生活习惯每日饮水2000ml-2500ml,保证营养及水分充分摄入的同时,尽量多吃蔬菜和水果,少吃含脂肪高的食品,戒烟、戒酒,避免高胆固醇饮食。


(2)避免患肢静脉输液应避免作患肢静脉穿刺,特别是反复穿刺。输注刺激性药物时,避免药液渗出血管外。

物理预防措施:

(1)使用间歇充气加压装置:气压治疗是对套在肢体末端的柚套充气和放气来促进血液流动和深静脉血回流至心脏。每日至少30分钟,最好在锻炼间隙持续使用。



(2)使用梯度压力袜:分级压力袜是通过外部压力作用于静脉管壁来增加血液流速和促进血液回流,它能提供不同程度的外部压力。



药物预防措施:

使用低分子肝素、华法林等抗疑药物降低血液黏滞性,预防血栓形成。用药期间密切观察生命体征、切口渗血及引流情况,严密观察有无牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀点或瘀青及消化道有无出血倾问。要特别注意有无头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪麻木等颅内出血迹象。同时需定期按医嘱进行血常规、凝血时间、凝血酶原时间测定。